康复练习是打通自闭症儿童儿童与人交流的桥梁

全世界不分地域与种族,自闭症儿童的表现惊人的一致,诊断的主要准则也是大致相同的。自闭症儿童表现出的种种可观察的障碍,既成为大家诊断自闭症儿童的准则,也成为教育练习要纠正的问题。北京大兴区心康医院精神科张月恒

而大家直观观察到的所有障碍,可以说都是一种现象,比方说异常行为、重复语言、目光游离、注意力短暂、情绪无常等,这些现象造成了自闭症孩子的交流障碍,最后使自闭症孩子融入社会困难,使他们的社会融合性丧失。其实,可怕的不是自闭症孩子这些表面的异常现象,可怕的是这些现象造成的最后结果。

从这个意义上说,自闭症孩子到底失去了什么?孩子失去的是与人交往的内在动机,失去的是与人交往的正常行为,失去的是人的社会性。所谓社会性,就是个体在与人的交往中,可以根据社会规范的需要去打造恰当的人际关系,融入正常的社会生活。社会性差异反映在孩子对人与人关系的理解和把握上。人与人的关系,第一是自身和其他个体、和自身所在群体的关系。这种关系不管孩子是不是认识到,它都客观存在,只有孩子能认识、理解和把握这些关系的时候,孩子才具备了社会性。一个两三岁的宝宝,可以知晓妈妈是给予自身温饱和安全的人,而妈妈的这个“功能”是其他人没的,自身要从妈妈那里获得温饱和安全的满足,需要让妈妈高兴,于是,依据这个认识与理解,孩子会在妈妈不开心的时候停止哭闹,通过自身行为的主动调节,有意识地让妈妈高兴起来——这就体现了孩子对自身和妈妈关系的把握,这就是人的社会性。在家庭日常,需要孩子用餐的时候负责为家人拿取餐具,让孩子理解自身拿取餐具的行为和家人用餐的关系——如此一个被孩子理解的“拿取”行为,就是孩子社会性的表现。

任何技术、任何行为,只有打造在自身与他人联系的基础上,才具备社会性;打造社会性的技术与行为,才是自闭症康复练习要追求的核心目的。语言练习、动作练习、行为练习、注意力练习、认知练习等,所有的所有,都是打通孩子连接他人的途径,而不是为了练习而练习。假如大家练习了孩子的语言,而孩子不可以把学到的语言用于人际交流,那样这种语言练习的价值就是零。

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